2.浸泡 

煎煮前，加冷水至没过药材，浸泡30~60分钟。

3.用水 

煎药最好用纯净水，也可选择自来水、井水、蒸馏水。水量要浸过药材表面2-3厘米。药材过多或易吸水的可适当增加。将饮片放入煎锅内，第一煎加水量超过药物表面3-5cm。第二煎加水量超过药物表面1-2cm。花、叶、全草质地松泡的用水量较大，可酌情多加水。煎煮矿物、贝壳质地坚实的药物，正常水量即可。煎煮时间短的药物，淹没药物即可。一般一副药煎2次，每次200-300mL左右，将煎煮的药液合并，分早晚2次喝。

4.火候 

火候，即火力的大小，有“文火”“武火”之分。文火即火焰较小的火，火的温度较弱，煎药时水分蒸发缓慢；武火，即火焰较大的火，火的温度较高，煎药时水分蒸发较快。一般来说，煎药应遵循“先武后文”的用火原则。水沸前用武火，使水很快沸腾，然后改用文火，保持微沸状态，减少水分蒸发，更利于药物成分的煎出。有些药剂虽用文火煎熬，如果药汁仍会溢出，则应换一个容积更大的煎煮器具。

5.锅盖 

刚开始煎药时须盖紧锅盖，待水沸时可用两根筷子撑起锅盖，留些缝隙让蒸气排出。有些中药含有挥发成分，如薄荷、藿香等解表类药物以及西洋参等贵重药材，须盖着盖子熬。

6.中药煎煮

（1）滋补药物在器具、用水、浸泡药材和一般煎药方法一样，但煎药时间宜长。一煎大火煮开后，转小火煎30-35分钟，将药液滤渣倒出。二煎大火煮开后，转小火煎20-25分钟，将药液滤渣倒出。两次药液混合后，分两次服用，早晚各一次。

（2）感冒解表药、清热药物在器具、用水、浸泡药材和一般煎药方法一样，但煎药时间宜短。一煎大火煮开后，再大火煎3-5分钟。二煎大火煮开后，再煎3-5分钟。两次药液混合后，分两次服用，早晚各一次。

（3）治疗一般常见慢性病，如：脾胃病、脏腑功能失调、高血压病、心血管类疾病的调理性药物，头煎沸后中火煎煮20~30分钟，第二煎沸后再煎15～20分钟左右。合并两次药液，约400毫升，分两次服用，每次200毫升，小儿减半或遵医嘱。

7.特殊要求的药物

（1）先煎：指在煎煮其它药物之前，优先煎煮的药物，煎煮一段时间后，再放入其它药物一同煎煮。如果有先煎药材，处方中会在这个药后面加上“（先）”，如：龙骨（先）。先煎药材煎煮时间多在20-30分钟。此外有毒药材，一般先煎煮45-60分钟。

（2）后下：指在煎煮其它药物之后，再放入锅里进行煎煮的药材。同先煎药材一样，后下药物，在处方中，会在这个药后面加上“（后）”，如：薄荷、金银花、钩大黄、番泻叶等。一般在其它药物煮沸将要完成时，提前5分钟左右放入即可。如果医生有其他要求，则遵医嘱。

（3）包煎：主要指一些粘性强、粉末状及药材表面带有绒毛的药物，宜先用纱布袋装好，在与其他药物同煎，以防止药液混浊或刺激咽喉引起咳嗽或者沉于锅底，加热时引起焦化或者糊化。常见包煎药物：葶苈子、六一散、青黛、黛蛤散、滑石粉、儿茶、金礞石、海金沙、辛夷、马勃、益元散、蛤粉、滑石、车前子、旋复花、蒲黄、灶心土。

（4）另煎：指一些药物比较贵重，需要单独煎煮，药液另服或和其它煮好的药液混合服用，通常另煎2-3小时。常见药物有：人参、西洋参、羚羊角、红参、高丽红参、鹿茸片、西红花、冬虫夏草。

（5）烊化：指一些粘性较大的药物，粘性较大，容易黏锅。可用水或黄酒将此类药物加热融化后，用煎好的药液冲服，也可将其放入其它药物滚烫的煎液中加热融化。需烊化的药物：阿胶、鹿角胶、龟甲胶、鳖甲胶、鸡血藤胶、蜂蜜、饴糖。

（6）泡服：又称焗服，主要指某些有效成分易溶于水或久煎容易破坏药效的药物。用少部分开水，或者煎好的其它滚烫的药液，把需要泡服的药物，加入其中，加盖闷润，浸泡半小时后，滤渣服用。焗服药物有：西红花、胖大海、番泻叶。

（7）冲服：有一些粉末性的药材，需要用温开水或者煎好的药物冲服。如麝香、牛黄、朱砂粉、珍珠粉、羚羊角粉、猴枣、马宝、西洋参粉、鹿茸、人参、蛤蚧。某些药物根据病情需要，为提高疗效也常研末冲服止血药：三七粉、石蕊花、白及。

（8）煎汤代水：主要指某些药物为了防止与其它药物同煎使煎液混浊，难于服用，宜先煎后取其上清液，代水煎煮其它药物，如灶心土。某些药物质轻用量多，体积大，吸水量大如玉米须、丝瓜络、金钱草，也需煎汤代水。

（提醒大家在特殊煎法这一部分，在草药中，都会单独包成小包装。所以在出现小包装时，先弄清楚用法用途，不宜直接拆开和其它药物放一起煎煮。）

8.服药时间

汤剂一般每天一剂，分早晚二次服用。

至于饭前还是饭后服则主要决定于病变部位和性质。一般来讲，病在胸隔以上的（心、肺），如咽痛、感冒、头痛、眩晕等应在饭后服用。病在胸腹以下，如胃、肝、肾等疾患，则要饭前服用。某些对胃肠有刺激性的药物要在饭后服用，滋补药要空腹服用，安神催眠药应在睡前服用，特殊方剂应遵医嘱。

9.服药禁忌

服中药一般忌食生冷油腻辛辣的食物。部分病症也对饮食有服药禁忌：水肿病、心肾病患者应少吃盐；糖尿病患者忌糖；腹泻的患者应少吃油腻食物；哮喘病人忌发物（鸡鸭鱼虾葱蒜等）；肝病患者忌辛辣；肺病患者忌煎炒之物；胃肠病患者忌生冷油腻的食物等。