5月13日18时左右，段大娘再次出现呕血，因失血过多致意识不清，心脏停跳，瞳孔散大。值班医生立即给予胸外按压，心跳恢复后，病人处于休克状态，输血后血压上升，呕血后血压又降至70/30mmHg。

患者同时罹患胸主动脉假性动脉瘤并食道瘘，胸主动脉血流压力高，出血量大，死亡率几乎100%，必须马上进行手术治疗！

"当时我妈呕血很厉害，医生说病情很危重，必须马上做手术，用覆膜支架将漏洞完全堵塞。"段大娘的儿子回忆起当时的情景仍然心有余悸。

"患者转入血管外科后，我们即刻复查了主动脉CT，手术计划都做好了，没想到胸主动脉假性动脉瘤再次破裂破入食道导致大出血，在这紧急情况下，我们心里是有底的，因为我们以前有过成功救治腹主动脉瘤破裂的病例。"血管外科裴元民主任当机立断，决定立即进行急诊手术，一场生死营救迅速展开......

在等待支架的过程中，输血、输液抗休克等抢救措施有条不紊的进行中。21时40分患者又出现呕血，血压下降并再次昏迷，为争取抢救时间，运送支架的车辆刚下高速，患者就被紧急进入了导管室。在准备麻醉的过程中，患者心脏再次出现停跳，给予胸外按压，心跳恢复后，手术继续进行。

在导管室全身麻醉下，血管外科手术团队在患者右侧腹股沟区切开一长约3cm的切口，将右股动脉游离出来，将一根细小的导管从病人的股动脉穿刺进入，向上“游”走到胸主动脉假性动脉瘤破裂部位，应用覆膜支架成功将胸主动脉“漏洞”完全堵塞。此时，患者的心率、血压平稳了。这是打通险峻关隘的第一仗，首获成功。

术后患者转入重症医学科，直到术后第7天才脱离呼吸机，转入血管外科普通病房。鉴于患者血糖高、发热，经抗炎、降糖等处理，患者安全度过感染关，终于脱离了死亡边缘。

“能够活下来，真是够幸运了！”裴元民主任说，段大娘能够成功获救，离不开医院各学科之间的密切协作，家属、医生的永不放弃，为抢救生命赢得了宝贵的机会。血管外科在麻醉二部、介入科的密切配合下，一系列救治措施果断而精准。

成功救治胸主动脉假性动脉瘤并食道瘘患者，标志着益都中心医院血管外科大血管诊治水平迈上一个新高度。

近年来，益都中心医院血管外科团队在裴元民主任的带领下，通过医护团队的不懈努力，科室发展势头迅猛，每年都积极开展新技术、新项目，为广大患者带来了福音。B型主动脉夹层、腹主动脉瘤等大动脉疾病的诊治达到了国内先进水平，尤其是主动脉弓部的病变，先后自主开展了体外开窗、体内原位开窗技术，为患者提供了优质的医疗服务。自2020年开展的颈动脉内膜内膜剥脱术，达到了省内先进水平，为患者节省了住院费用，预防了脑卒中的发生，让众多家庭受益。