病例 1 

13岁女孩，因反复皮疹、膝关节疼痛7月，头疼、乏力半个月入院。该患儿病史长，已经达半年以上，在外院反复看过多次，未能明确诊断。于2022年4月8日到益都中心医院就诊，经儿内科二病区张永法副主任医师查看，考虑系统性红斑狼疮可能性极大，建议住院，于9日入住儿内科二病区。

该患儿入院时血常规示白细胞3.05*10^9/L，红细胞2.92*10^12/L，血红蛋白87g/L，血小板126*10^9/L。尿常规：白细胞（+-），潜血（+++），蛋白质（++）。

入院后通知病重，给予积极抗感染、甘露醇降低颅内压减轻头疼，积极完善相关检查，检查抗核抗体系列强阳性，且追问病史知患儿有日光过敏、面部红斑。结合患儿相关表现，临床检查及查体，并给与完善骨穿检查，根据2012国际系统性红斑狼疮研究临床协作组诊断标准，诊断为“系统性红斑狼疮，狼疮性脑病，狼疮性肾炎，狼疮性胃肠损害，继发性高血压，泌尿道感染”等，给予积极抗感染治疗，并口服激素，大剂量丙球治疗。后病情持续加重，并于12日转至齐鲁医院，后出现持续惊厥发作，狼疮危象显著。经积极治疗10余天出院。

现病情稳定，经常到益都中心医院儿科复诊，并于5月30日至31日再次到益都中心医院儿内科二病区住院，对儿内科诊治高度赞扬。现口服激素、甲氨蝶呤、MMF、维生素D、钙等治疗。目前处于随访中。