近日，我院消化内科一病区成功为一名82岁高龄的胆管结石患者实施ERCP微创手术(经内镜逆行胰胆管造影术)，解除了困扰他多年的病痛，并取得良好的效果。

ERCP全称为经内镜逆行胰胆管造影，是一种先进的微创技术，主要用于胆胰疾病的诊断及治疗，具有创伤相对小、恢复快、疗效确切等优点，同时兼具检查及治疗的功能，因此，被业内人士称为“钻石”技术，但ERCP操作难度高、专业要求强，要想成功完成ERCP相关诊疗，需要高水平的专业带头人及专业性强的ERCP诊疗团队。

我院消化内科一病区ERCP团队具有多年的内镜ERCP诊疗经验，在复杂、疑难、高龄患者的胆总管结石、良恶性胰胆管梗阻的内镜治疗等都积累了丰富的临床经验。在赵存新主任医师、ERCP诊疗学组带头人许建民副主任医师的带领下，消化内科一病区ERCP手术数量逐年攀升、手术难度逐渐增大、手术成功率不断提升。

82岁高龄男性患者，因“腹痛伴发热2小时”入院，入院时表情淡漠、血压低于90/60mmHg，腹部CT提示“急性胰腺炎、胆总管多发结石”。综合以上病例特点，诊断为胆总管结石并急性梗阻性化脓性胆管炎、急性胰腺炎、感染性休克。患者病情危重，随时可危及生命，立即给予患者补液扩容、抗感染、抑酶等治疗，同时赵存新主任医师、许建民副主任医师带领手术团队进一步评估病情，考虑患者需立即解除胆道梗阻，有急症ERCP胆总管取石指征，但该患者高龄，胆总管结石数量多且体积大，同时目前合并休克，评估手术难度及风险极大，与患者家属详细沟通患者病情，最终获得患者家属的知情理解及充分信任后，许建民副主任医师决定为患者实施ERCP胆总管取石术及鼻胆管引流术。

在介入治疗科、麻醉科手术室的协同下，手术顺利进行，术中发现患者为憩室内十二指肠乳头，插管难度极大，许建民副主任医师冷静处理、沉着应对，凭借丰富的手术经验，在短时间内顺利通过乳头插管，成功完成ERCP胆总管取石、内镜下鼻胆管置入引流，术后患者腹痛逐渐缓解，休克很快得到纠正，在医护人员的悉心照料下，病患于手术5天后顺利出院。

在今后的工作中，消化内科一病区将继续加强ERCP相关诊疗工作，不断强化专业组成员的业务学习，定期到上级医院学习先进技术，同时积极参与ERCP学术活动，争取在ERCP技术上有新的突破，更好地为周边地区胆胰疾病患者解除病痛。