我院为三级医院，参保人员在我院就医享受的基本医保待遇如下：

一、本地患者就医

（一）职工医保基本医保待遇

1.住院医保待遇。参保人员在我院住院发生的政策范围内的住院医疗费用，起付标准及报销比例如下图：

在一个医疗年度内，城镇职工基本医疗保险统筹基金最高支付限额为20万元。

2.普通门诊待遇。

3.职工生育医疗费待遇。

（二）居民医保基本医保待遇

1.住院医保待遇。参保人员在我院住院发生的政策范围内的住院医疗费用,起付标准及报销比例如下图：

在一个医疗年度内,城镇居民基本医疗保险统筹基金最高支付限额为15万元。

2.普通门诊待遇。居民参保人员在我院发生的普通门诊费用不报销。

3.居民生育医疗费待遇。

（三）门诊慢特病待遇

自2025年1月1日起，潍坊市基本医疗保险门诊慢特病病种调整为53种，与省基本病种目录和认定标准完全一致。

潍坊地区以内的参保人员申请规定范围内的慢特病：

1.在潍坊地区以内的其他医院住院：出院15天后持患者身份证复印住院病历→持病历到我院医保窗口申请慢特病→审核通过收到短信通知→持患者身份证到收费窗口更改慢特病身份→到相关门诊科室就诊。

2.在潍坊地区以外医院住院或未住院：持相关住院病历或门诊病历到医保大厅申请，后续同第1条。

一个医疗年度内，门诊慢性病起付标准与住院起付标准分别计算，患多种门诊慢性病的只承担一个起付标准，职工医保为600元，居民医保为900元。起付标准至基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额部分,按规定的报销比例进行报销，不同病种执行不同的报销比例和最高报销限额。

二、异地患者就医

山东省内参保人来我院临时就医不需备案，省内长期异地居住参保人及跨省异地参保人就医需要备案。异地参保人来我院就医联网结算，执行潍坊地区支付范围及有关规定（基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准），就医费用的起付线、支付比例和最高支付限额执行参保地政策。