主动脉夹层被形象地成为人体内的“隐形炸弹”，是一种极其危险的心血管疾病，其病情进展迅速，早期死亡率高。主动脉夹层也称为主动脉夹层动脉瘤，是指动脉壁内膜出现破口，血液通过破口进入动脉壁内，形成血肿，并进一步剥离主动脉的内膜和中膜。对于高血压患者和老年人等高危人群，应特别警惕主动脉夹层的发生，并及时就医。潍坊市益都中心医院血管外科裴元民医师团队拥有丰富手术经验，为主动脉夹层患者带来希望，提供更安全、更有效的治疗选择。

典型病例

    2024年6月下旬，45岁的张先生因突如其来的胸背部撕裂痛来潍坊市益都中心医院就诊，经过一系列的检查，确诊为主动脉夹层。

    更为棘手的是张先生的CTA显示：夹层破口较大、紧邻左锁骨下动脉（基底部粗大走行迂曲）、累及范围广、内脏动脉（腹腔干动脉、右肾动脉）受累且供血减少；主动脉弓部动脉导管闭锁不全（肺动脉导管端闭锁，主动脉弓侧闭锁不全，该情况比较罕见，手术难度大）。

    患者病情特殊，血管外科裴元民主任医师团队第一时间请柔性引进高层次人才、上海长征医院的曲乐丰教授进行远程会诊，并与我院医学影像科等相关科室专家充分讨论后，决定采用体外开窗技术加锁骨下动脉覆膜支架植入，为患者重建锁骨下动脉。这种手术方式具有较高的操作难度和风险，对手术医生的技术和团队配合是一种极大的考验。

    术中，裴元民主任医师团队按术前制定的计划，先行支架体外预开窗，体外开窗窗口精确对准左侧锁骨下动脉，并植入一枚球扩覆膜支架，完整保留了左椎动脉。支架的植入有效地隔绝了假腔，恢复了真腔的血流，腹腔干动脉、肾动脉血供较术前明显改善且未见内瘘，手术顺利完成。术后患者回到血管外科继续治疗，经过医护人员的悉心照顾，患者恢复良好，目前已康复出院。

    此次主动脉夹层腔内手术的成功，不仅体现了手术团队的高超技术和丰富经验，也彰显了医院在血管外科领域的卓越实力。这一成果将为更多主动脉夹层患者带来希望，并为他们提供更安全、更有效的治疗选择。

科室介绍

    潍坊市益都中心医院血管外科是山东省内创建较早的血管外专业科室之一。经过二十余年的发展，科室已成为潍坊西部周围血管及大血管临床、教学、科研中心，也是潍坊市级卫生重点专科。
    科室现有医护人员23名，其中主任医师、硕士研究生导师1名，副主任医师2名，主治医师4名，硕士研究生7名，副主任护师1名，主管护师3名。编制床位40张。年门诊量10000人次，年住院病人1200余人次，年手术800台次。病员遍及青州、临朐、寿光、临淄、广饶、昌乐等县市区和省内外其它地区。
    科室十分注重人才培养、专业技术发展以及和上级医院的交流与协作，定期派人员到北京协和医院、上海长海医院、上海中山医院血管外科进修学习和深造，掌握国内外周围血管及大血管的发展趋势和最新动态，及时将国内外周围血管及大血管诊治方面的前沿技术应用到临床工作中。科室主要处理周围血管及大血管常见病、多发病及各种腹外疝等，并承担院内外各种急重症的抢救。开展了颈动脉内膜剥脱及支架置入术，下肢动脉硬化闭塞症的人工血管旁路及球囊扩张、支架置入术，下肢深静脉血栓的吸栓、接触溶栓及下腔静脉滤器置入术，肺动脉栓塞碎栓、溶栓术，下肢静脉曲张高位结扎、点状剥脱、激光闭合及硬化剂闭合治疗，锁骨下动脉窃血综合征的旁路及介入治疗，各种内脏动脉瘤的治疗，主动脉夹层及胸、腹主动脉瘤的覆膜支架腔内隔绝及烟囱、开窗、去分支等。

    其中主动脉近弓部病变的去分支、烟囱、原位开窗、体外预开窗等诊疗技术达到了国内先进水平，在复杂腹主动脉瘤的腔内治疗方面血管外科也积累了丰富的经验，大血管疾病腔内治疗的成熟开展为周边地区众多患者拆除了体内的“不定时炸弹”，同时还免去了传统开刀手术的巨大创伤。在颈动脉狭窄的治疗方面，科室在开展颈动脉支架置入的前提下又成功开展了颈动脉内膜剥脱手术，目前已成功救治两百余例患者，帮    近年来，科室完成科研项目5项，获潍坊市科技进步奖2项，在国内外重要学术期刊发表论文数十篇。科室为海军军医大学长海医院血管外科的协作单位，除此之外，与上海中山、长征、北京协和、301医院、山东省立、齐鲁医院的血管外科都有良好的合作关系。  

门诊位置：

门诊3楼综合诊区二26号诊室（东院区）

门诊二楼56号诊室（西院区）

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